Un dermatologue révèle pourquoi 90 % des traitements contre l'eczéma du bébé échouent — et ce qui vit vraiment dans ces plaques

01 juin 2023 à 14h17

J'exerce depuis 11 ans. Ce que j'ai découvert sur l'eczéma du bébé m'a mis en colère — parce que tout ce que j'avais appris à la faculté de médecine était incomplet.

Ce que j'ai fait pendant 11 ans (et pourquoi j'en ai honte)

Il y a des bactéries qui vivent en ce moment même dans les plaques d'eczéma de votre bébé. C'est pour ça que l'eczéma revient sans cesse, quoi que vous fassiez.

Je suis dermatologue pédiatrique. La plupart de mes collègues ne vous diront pas ça. Certains ne le savent même pas.

J'exerce depuis onze ans. Durant tout ce temps, j'ai vu la même scène se reproduire des centaines de fois.

Un parent amène son bébé pour de l'eczéma. Des plaques rouges. Une peau craquelée. Parfois du sang à force de grattage. Il est épuisé. Désespéré. Il espère qu'on lui donnera enfin une réponse.

Et qu'est-ce qu'il obtient ?

Le dermatologue jette un œil à la peau du bébé pendant peut-être quinze secondes. Tape quelque chose dans l'ordinateur. Imprime une ordonnance.

Hydratez avec de l'Aveeno ou du CeraVe. Appliquez cet hydrocortisone sur les zones les plus touchées. Revenez dans six semaines si ça ne s'améliore pas.

C'est tout. C'est la consultation. C'est la réponse qu'il a attendu trois mois pour entendre.

Je le sais parce que j'étais ce dermatologue.

Je donnais les mêmes conseils. Recommandais les mêmes produits. Regardais les parents repartir avec le même espoir que cette fois serait différente.

Ce ne l'était jamais.

Les produits que je continuais à recommander (et qui ne fonctionnaient jamais)

Si vous aviez ouvert le tiroir de ma salle de consultation, vous auriez trouvé les échantillons que je distribuais chaque jour :

CeraVe Bébé — « Idéal pour les peaux sensibles », disais-je. Ce n'était pas le cas.

Aquaphor Healing Ointment — « Crée une barrière protectrice ». Une barrière qui emprisonnait les bactéries.

Aveeno Eczema Therapy — « Cliniquement prouvé ». Prouvé pour faire quoi, exactement ?

Eucerin Bébé — « Recommandé par les dermatologues ». J'étais le dermatologue qui le recommandait. J'avais tort.

Tubby Todd All Over Ointment — « Les parents adorent ». Les parents adoraient tout ce qui leur donnait de l'espoir.

La Roche-Posay Lipikar — « Formule premium ». Prix premium pour les mêmes résultats décevants.

Vanicream — « Pour les peaux les plus sensibles ». Incapable quand même de toucher le vrai problème.

Et ce n'étaient que les échantillons. Les stéroïdes sur ordonnance que je prescrivais quotidiennement. Les crèmes de pharmacie spécialisée à 250 € que j'adressais à mes patients. Les « hydratants médicaux » qui coûtaient trois fois plus cher et fonctionnaient exactement pareil.

Des centaines d'euros de produits qui passaient par mon cabinet. Pas un seul conçu pour s'attaquer à la vraie cause de l'eczéma.

Mais voilà ce que je ne comprenais pas à l'époque :

Chacun de ces produits n'était qu'une crème hydratante. Une barrière. Un pansement.

Ils se posent en surface. Ils ne peuvent pas tuer les bactéries en dessous. Ils n'allaient jamais fonctionner.

Le schéma que j'ai regardé se répéter pendant 11 ans

Et qu'est-ce que je leur disais ?

Continuez à hydrater. Essayez une autre marque. Peut-être augmenter la dose de stéroïdes. Revenez dans six semaines.

Je les faisais tourner d'un produit à l'autre. Je ne résolvais pas leur problème. Je leur donnais juste quelque chose de nouveau à essayer pour qu'ils aient le sentiment qu'on avançait.

On n'avançait pas.

L'eczéma revenait toujours. Les bébés continuaient à se gratter. Les parents continuaient à souffrir. Et moi, je continuais à encaisser mes honoraires pour des conseils qui, au fond, ne fonctionnaient pas.

C'est ce que font la plupart des dermatologues. Pas parce qu'ils sont malveillants. Parce que c'est ce pour quoi on nous a formés. Parce que c'est le protocole standard. Parce que le remettre en question signifierait admettre que tout ce qu'on a appris à la faculté était incomplet.

Il y a trois ans, j'ai arrêté d'accepter l'incomplet.

La recherche qui m'a mis en colère

J'ai commencé à vraiment chercher pourquoi l'eczéma revenait sans cesse. Pas juste lire la littérature standard. Creuser. Regarder des études qui ne figurent pas dans les recommandations de traitement. Poser des questions que mes collègues ne posaient pas.

Ce que j'ai trouvé m'a mis en colère.

Une étude de Johns Hopkins. Puis une autre de Stanford. Puis des recherches de l'Université de Sheffield. Toutes disaient la même chose :

Il y a des bactéries dans les plaques d'eczéma. On appelle ça le Staphylococcus aureus. Il est présent dans jusqu'à 90 % des cas d'eczéma modéré à sévère.

Quatre-vingt-dix pour cent.

Ce n'est pas une complication rare. Ce n'est pas une infection secondaire qui n'arrive que parfois. C'est ce qui se passe chez presque chaque bébé avec de l'eczéma qui entre dans le cabinet d'un dermatologue.

Et presque personne n'en parle.

Pas infectée. Colonisée. La bactérie vit littéralement dans la peau abîmée.

Alors pourquoi moi — dermatologue pédiatrique certifié avec onze ans d'expérience — je disais aux parents de « simplement continuer à hydrater » ?

Pourquoi prescrivais-je des stéroïdes de plus en plus forts sans traiter la cause profonde ?

Pourquoi personne dans ma formation médicale — PERSONNE — n'avait jamais correctement expliqué la composante bactérienne de l'eczéma chronique ?

Le cercle vicieux que la faculté de médecine ne m'a jamais enseigné

Voici ce qui se passe réellement sur la peau de votre bébé (et pourquoi chaque crème que j'ai jamais prescrite était vouée à l'échec) :

C'est un cycle. Un cercle vicieux et sans fin qui explique tout ce dont j'avais été témoin pendant onze ans.

Ça explique pourquoi les hydratants ne fonctionnent pas. Ils se posent sur la surface de la peau. Ils ne peuvent pas atteindre les bactéries en dessous. Ils font peut-être temporairement se sentir mieux la surface, mais les bactéries sont toujours là, irritent toujours, perpétuent toujours le cycle.

Ça explique pourquoi les stéroïdes ne fonctionnent que quelques jours. Ils réduisent l'inflammation, c'est pourquoi la peau a l'air mieux. Mais ils ne tuent pas les bactéries. Dès que le stéroïde disparaît, les bactéries sont toujours là et font leur travail. La poussée revient immédiatement.

Ça explique pourquoi les parents essaient produit après produit après produit et rien ne fonctionne durablement.

Aveeno ne tue pas les bactéries. CeraVe ne tue pas les bactéries. Aquaphor ne tue pas les bactéries. Tubby Todd ne tue pas les bactéries. Aucun d'eux. Ce sont des hydratants. C'est tout ce qu'ils sont.

On ne peut pas se sortir d'un problème bactérien à coups d'hydratants.

Mais c'est exactement ce que l'ensemble de l'industrie dermatologique — moi y compris — disait aux parents de faire.

Ce que j'ai trouvé à 3h du matin qui a tout changé

Après avoir découvert le lien avec les bactéries, je suis devenu obsédé par la recherche de quelque chose qui s'y attaquerait vraiment.

Pas juste masquer les symptômes. Pas juste réduire temporairement l'inflammation. Quelque chose qui tuerait les bactéries pour que la peau puisse enfin guérir.

J'ai fait des recherches pendant des mois. Des nuits entières. Des revues médicales. Des essais cliniques. Tout ce qui pourrait pointer vers une vraie solution.

Les antibiotiques fonctionnent, mais seulement pendant qu'on les prend. Les bactéries reviennent dès qu'on arrête. On ne peut pas garder un bébé sous antibiotiques indéfiniment.

Les bains de Javel sont parfois recommandés, mais ils sont agressifs sur une peau déjà abîmée. Et quel parent a envie de mettre son bébé dans de la Javel diluée ?

Puis, à 3h du matin un soir, j'ai trouvé la recherche qui a tout mis en place.

Le miel médical.

Pas le miel qu'on achète au supermarché. Pas le miel de manuka hors de prix. Pas ces crèmes au miel collantes que certaines entreprises vendent comme alternatives naturelles.

Ces produits sont au fond juste des hydratants avec un arôme de miel. Ils n'ont pas la puissance antibactérienne nécessaire pour vraiment tuer le Staph aureus.

Le miel médical, c'est différent. Il est traité pour avoir un niveau spécifique et mesurable d'activité antibactérienne. Il est utilisé dans les hôpitaux depuis des décennies pour les soins des plaies — parce qu'il tue des bactéries que même certains antibiotiques ne peuvent pas toucher.

Le Staph aureus ne peut pas survivre dans le miel médical. Il meurt au contact.

Et contrairement aux antibiotiques, les bactéries ne peuvent pas développer de résistance contre lui.

Et voici ce qui m'a frappé : ça fonctionne de la même façon sur TOUTES les peaux. Les bactéries se moquent de tout, sauf de ce qui les tue.

Pourquoi je n'en avais jamais parlé à mes patients avant

Je dois vous faire comprendre quelque chose qui m'a rendu furieux contre moi-même :

Les hôpitaux utilisent le miel médical pour les soins des plaies. Il est cliniquement prouvé qu'il tue le Staph aureus au contact. La recherche existe depuis des années.

Mais je n'en ai jamais parlé à un seul patient.

Pourquoi ?

Parce que je ne peux pas prescrire du miel. L'assurance ne couvre pas le miel. Il n'y a pas de représentant pharmaceutique qui vient à mon cabinet avec des échantillons de miel. Il n'y a pas de crédit de formation continue pour recommander du miel.

L'ensemble du système dans lequel j'opère — les ordonnances, les consultations de suivi — rien n'est configuré pour me permettre de recommander quelque chose pour lequel je ne peux pas rédiger une ordonnance.

Alors à la place, je prescrivais des crèmes stéroïdes à 400 € qui supprimaient les symptômes pendant que les bactéries proliféraient en dessous.

Je programmais des consultations de suivi pour des patients dont je savais que l'eczéma allait revenir.

Je maintenais le cycle parce que c'est ce que le système m'avait appris à faire.

Pendant ce temps, des bébés souffraient nuit après nuit.

Le produit que j'ai enfin trouvé (et testé sur ma propre famille en premier)

J'ai trouvé un produit qui combine du miel médical avec de l'avoine colloïdale — reconnue pour le soulagement de l'eczéma — et de la cire d'abeille, qui crée un joint protecteur pour que les bactéries ne puissent pas revenir pendant que la peau guérit.

Il s'appelle Nectalya.

Ce n'était pas encore un hydratant avec un marketing médical sophistiqué. Il était spécifiquement formulé pour tuer les bactéries vivant dans les plaques d'eczéma.

Les ingrédients avaient parfaitement du sens pour moi en tant que dermatologue :

Miel médical — Tue le Staph aureus au contact (la même qualité que les hôpitaux utilisent pour les soins des plaies, pas un simple arôme de miel cosmétique)

Avoine colloïdale — Anti-inflammatoire reconnu par la FDA qui apaise réellement les peaux irritées

Cire d'abeille — Scelle la barrière cutanée pour empêcher les bactéries de rentrer pendant la guérison

C'est tout. Pas de stéroïdes dont je savais qu'ils causaient des problèmes à long terme. Pas de produits chimiques synthétiques aux profils de sécurité douteux. Pas de parfums qui irritent les peaux sensibles.

Juste trois ingrédients qui font ce que des centaines d'euros de crèmes que j'avais prescrites n'ont pas réussi à faire :

Tuer les bactéries causant le problème.

Quand mon propre neveu est devenu le cas test

Je n'ai pas recommandé Nectalya à mes patients d'abord. Je voulais le tester. Je voulais être sûr.

Puis mon propre neveu a développé de l'eczéma.

Cinq mois. Ça a commencé sur ses joues. Ça s'est étendu à son cou et sa poitrine en quelques semaines.

Ma sœur — qui est aussi médecin — a fait tout ce que le protocole standard dit de faire. Tout ce que je lui aurais dit de faire un an plus tôt. Les hydratants premium. L'utilisation prudente des stéroïdes. Les tests d'élimination alimentaire.

Rien ne fonctionnait plus de quelques jours.

Elle m'a appelé en pleurant à 2h du matin, demandant s'il y avait autre chose. Quelque chose que l'approche standard ne traitait pas. Quelque chose que sa formation médicale n'avait pas couvert.

Je lui ai parlé des bactéries. Je lui ai parlé du miel médical. Je lui ai parlé de Nectalya.

Elle était sceptique. Elle est médecin. Elle avait été formée comme moi. La même formation incomplète.

Elle a quand même essayé.

Jour 1 : Appliqué avant le coucher, elle n'attendait rien.
Jour 2 : La rougeur agressive avait... diminué ?
Jour 3 : Pas de sang sur ses draps. Première fois depuis des semaines.
Jour 4 : Il a dormi toute la nuit sans se gratter.

En une semaine, la peau de mon neveu avait changé. Plus calme. Moins agressive. Il dormait mieux parce qu'il ne se grattait plus constamment.

À la troisième semaine, les plaques qui avaient été à vif et suintantes pendant des mois se refermaient. Elles guérissaient vraiment.

À la cinquième semaine, ses joues étaient apaisées, douces, uniformes.

Ma sœur m'a envoyé une photo en demandant si j'étais sûr que c'était le même bébé.

Je n'en étais pas sûr. C'est à quel point le changement était dramatique.

Ce qui se passe quand on élimine vraiment les bactéries

Voici pourquoi vous n'entendrez jamais parler du lien avec les bactéries chez la plupart des dermatologues :

L'industrie du traitement de l'eczéma vaut des milliards par an. Crèmes stéroïdes. Hydratants. Consultations. Renouvellements d'ordonnances.

Si chaque parent savait que le miel médical pouvait éliminer les bactéries causant l'eczéma sévère, cette industrie devrait se réinventer.

La souffrance de votre bébé est rentable.

Vos consultations répétées sont rentables. Vos renouvellements d'ordonnances mensuels sont rentables. Une solution qui traite vraiment la cause profonde et vous empêche de revenir ?

Pas rentable. Pas enseigné à la faculté. Non pris en charge. Pas poussé par les représentants pharmaceutiques.

Je ne dis pas que chaque dermatologue vous cache délibérément cette information. La plupart d'entre eux — comme moi pendant onze ans — croient sincèrement aux conseils qu'ils donnent. Ils sont allés dans les mêmes facultés que moi. Ils ont appris les mêmes protocoles incomplets. Ils n'ont jamais remis en question si ces protocoles résolvaient vraiment le problème.

Mais certains savent. Certains ont vu la recherche. Certains comprennent la composante bactérienne.

Et ils continuent quand même à distribuer des échantillons d'Aveeno et des ordonnances de stéroïdes parce que c'est ce que le système récompense.

Le système ne récompense pas la guérison des patients. Le système récompense les consultations répétées.

C'est pourquoi Nectalya existe en dehors du système. Parce que quelqu'un a décidé que guérir les bébés était plus important que de maintenir le statu quo.

Le coût caché de l'attente

Chaque jour que vous retardez coûte plus que de l'argent.

Plus de cicatrices dues à la séance de grattage de cette nuit. Des cicatrices qui pourraient être permanentes.

Une colonisation bactérienne plus profonde qui devient de plus en plus difficile à éliminer avec chaque jour qui passe.

Plus de nuits sans sommeil. Le développement de votre bébé qui en souffre. Sa croissance affectée.

Plus de dommages à sa barrière cutanée. Des temps de guérison plus longs. Une récupération plus difficile.

Mais le vrai coût ?

Regarder votre bébé souffrir pendant que le système médical censé l'aider continue à prescrire les mêmes crèmes qui n'allaient jamais fonctionner.

Chaque matin où vous vous réveillez avec du sang sur les draps est un matin inutile.

Chaque nuit de pleurs et de grattage est inutile.

La solution existe. Elle est prouvée. Elle vous attend.

Ce que je partage maintenant avec tous les parents

Permettez-moi d'être parfaitement clair sur pourquoi Nectalya réussit là où tout le reste a échoué :

Crèmes traditionnelles : Hydratants de surface, les bactéries prolifèrent en dessous, l'eczéma revient toujours
Stéroïdes : Réduisent l'inflammation temporairement, n'éliminent pas les bactéries, effets secondaires à long terme
Antibiotiques : Fonctionnent seulement pendant la prise, risque de résistance, ne peuvent pas être utilisés indéfiniment

Nectalya : Élimine le Staph aureus au contact, fonctionne sur TOUS les types de peau, permet à la peau de guérir naturellement

Ce n'est pas compliqué. C'est de la biologie.

Éliminer les bactéries → Réduire l'inflammation → La peau se cicatrise → Votre bébé retrouve le confort

Le coût caché d'attendre un jour de plus

Chaque jour que vous retardez coûte plus que de l'argent.

Plus de cicatrices dues à la séance de grattage de cette nuit. Des cicatrices qui pourraient être permanentes.

Une colonisation bactérienne plus profonde qui devient de plus en plus difficile à éliminer avec chaque jour qui passe.

Plus de consultations médicales qui concluent à « continuer à hydrater ».

Plus de nuits sans sommeil. Le développement de votre bébé qui en souffre. Sa croissance affectée.

Plus de dommages à sa barrière cutanée. Des temps de guérison plus longs. Une récupération plus difficile.

Mais le vrai coût ?

Regarder votre bébé souffrir pendant que le système médical censé l'aider continue à prescrire la même chose.

Chaque matin où vous vous réveillez avec du sang sur les draps est un matin inutile.

Chaque nuit de pleurs et de grattage est inutile.

La solution existe. Elle est prouvée. Elle vous attend.